盘点老人乱用心得安的危害
盘点老人乱用心得安的危害
老人乱用心安得会有哪些危险呢?心得安为β-肾上腺素受体阻滞剂,它能够治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。一般老人都会用心得安来加于控制症状。但是,老年人要注意了,心得安不能随便乱用,在使用心得安时要注意一些事项。
由于老年人大多肝、肾功能衰退,糖尿病、心脏病、支气管炎、哮喘的发病率较高。加之老年人肾素活性较低,有时伴有心动过缓、轻度心衰及呼吸道疾病,使用不当可加重这些疾病。如心得安与降糖药同用,可加重低血糖反应,而且心得安能掩盖急性低血糖症状,危险更大。因此,老年人使用心得安应慎重。如必须使用,宜从小剂量开始,摸索有效剂量。并严格掌握适应证和禁忌证。对严重肝、肾功能不良、糖尿病、老年病人应慎用;对窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压、支气管哮喘、阻塞性肺疾患者应禁用。
心得安对卧位、立位血压均有降压作用。适用于各期高血压病,对心输出量高(高动力型)及肾素水平高(高肾素型)的高血压病人,对高血压伴有心动过速、心绞痛或过早搏动患者,尤为适用。
使用心得安的注意事项
对心脏功能严重损害的病人可能发生心力衰竭;
原有房室传导阻滞病人可引起心搏停止;
对哮喘或慢性支气管炎的病人可能出现支气管痉挛及哮喘发作;
对应用降血糖药的糖尿病患者或麻醉苏醒病人,可能引起低血糖;慢性肾功能衰竭者可能引起病情恶化;
心绞痛或局部缺血性心脏病患者,应用心得安过程中突然停药,可引起心绞痛严重发作、室性心动过速、严重心肌梗塞或突然死亡。故欲停药时,应在两周内逐渐减量;剂量过大可出现房室传导阻滞、心搏停止、心动过缓、低血压及支气管痉挛。
心得安的临床应用
抗心律失常,对多种原因引起的过速型心律失常有效,如窦性心动过速,全身或拟肾上腺素药引起的心律失常等。
抗心绞痛和心肌梗死,对心绞痛有良好的疗效。对心肌梗死,长期应用科降低复发和猝死率,用量比抗心律失常的剂量要大。
防治高血压,能使高血压病病人的血压下降,伴有心率减慢。
辅助治疗充血性心力衰竭,在心肌状况严重恶化之前早期使用,对某些充血性心力衰竭能缓解症状,改善预后。
其他,用于甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,对控制激动不安,心动过速和心律失常的症状有效,并能降低基础代谢率。也用于嗜洛细胞瘤和肥厚性心肌病,并试用与偏头痛,肌震颤,肝硬化的上消化道出血等。
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